마음을 아프게 하는 소식이 여기저기서 들려옵니다. 갑자기 세상을 떠난 이들의 슬프고도 기구한 사연이 우리의 마음을 울립니다. 갑작스러운 상실감은 우리 마음 깊은 곳에 자리 잡습니다. 그리고 그 기억은 고스란히 마음의 상처가 됩니다. 트라우마(Trauma)라는 단어를 많이 들어보셨을 겁니다. 원래 트라우마는 외력으로 인해 생기는 상처를 뜻하지만, 특히 우리 마음에 남겨진 상처를 트라우마로 부르는 경우가 많습니다. 우리는 누구나 상처를 안고 살아갑니다. 석가모니의 말처럼 '삶 자체가 고통'입니다. 우리는 피할 수 없는 고통의 바다에서
정신의학신문 | 정정엽 정신건강의학과 전문의 이번 칼럼은 몇 가지 간단한 질문으로 시작하겠습니다. 오늘 점심에 드신 메뉴는 무엇인가요? 일주일 혹은 그보다 더 오래전에 가졌던 지인들과의 모임을 떠올려 보세요. 그때 당신의 오른쪽과 왼쪽에는 누가 앉아 있었나요? 그들이 입은 옷 색깔은 무엇이었나요? 자, 이제 조금 더 오래된 과거의 일을 떠올려 보겠습니다. 열 살 생일날 당신은 어디서 무엇을 하고 있었나요? 갑자기 뚱딴지같이 왜 이런 질문을 하느냐고요? 여러분의 기억력을 확인해 보기 위한 질문이었습니다. 질문에 답하는 동안 아마 오늘
정신의학신문 | 정희주 정신건강의학과 전문의 한국콘텐츠진흥원이 발표한 ‘2022 대한민국 게임백서’에 의하면, 만 10~65세 국민 중 2021년 6월 이후 게임을 이용한 적이 있는 사람은 74.4% 라고 합니다. 이는 국민 4명 중 3명 꼴로 게임을 하고 있다는 의미이며, 게임 관련 산업 규모 역시 계속해서 증가하고 있습니다. 이렇게 게임 사업이 성장하면서 게임 중독의 위험성에 대한 목소리도 높아지고 있습니다. 게임에 지나치게 빠져들어 게임 외에 일상생활에서 해야 할 일들을 하지 않아 일상을 영위할 수 없는 경우, 반복적이고 지속
정신의학신문 | 이희건 정신건강의학과 전문의 공황장애는 이유 없이 갑작스럽게 불안이 극도로 심해지면서 숨이 막히거나 심장이 두근대고 죽을 것 같은 극단적 공포 증세를 보이는 상태가 반복되는 장애를 의미합니다. 보통 아래의 증상 중 네 가지 이상이 해당되는 경우 공황장애로 진단 내릴 수 있습니다.1. 가슴이 두근거리거나 심장박동수가 높아진다.2. 땀을 흘리거나 매우 덥다고 느껴진다.3. 몸이 떨리거나 후들거린다.4. 숨이 가빠지거나 질식할 것같이 숨 쉬기 어려운 느낌이 든다.5 목이 막힌 듯한 느낌이 든다.6. 가슴에 통증이 느껴지거
정신의학신문 | 신재현 정신건강의학과 전문의 ※ 대담자: 강남푸른정신건강의학과 신재현 원장님(이하 ‘신’), 이규홍 원장님(이하 ‘이’) 신: 강박증에 아무래도 인지치료보다는 행동치료가 좀 더 효과를 많이 크기 때문에 굉장히 중요하죠. 강박증 치료의 핵심이라고 볼 수 있겠습니다. 인지치료를 하다 보면 오히려 생각이 엉겨 붙어 가지고 생각을 구분해 내지 못하고 생각에 더 집착하게 되는 경우가 생기잖아요.생각과 싸우게 되는 경우가 생기는데, 그렇기 때문에 인지치료는 약간의 구조적인 정도만 얘기하고 넘어가게 되고 행동치료에서 본격적으로
정신의학신문 | 김드레 정신건강의학과 전문의 “학교에서는 아이가 수업 시간에 딴짓하고 그걸 못하게 하면 멍하니 다른 생각을 하는 것 같다고 해요. 비 오는 날에는 우산을 챙겨 온 적이 더 적어요. 집에서도 그런 모습을 보이기는 하지만 다른 사람에게 피해를 준 적은 없어요.”“어릴 때부터 활발하고 에너지가 넘치는 아이였어요. 친구들과 금방 친해지지만, 친해졌다고 생각하면 자꾸 장난을 걸거나 툭툭 쳐서 불편해하는 친구들도 있었대요. 학교 수업시간에 자기 할 거는 안 하고 돌아다니거나 친구한테 말을 걸기도 한다고 들었어요. 급식실에 갈
정신의학신문 | 이희건 정신건강의학과 전문의 여러분은 틱톡, 유튜브 쇼츠, 인스타그램 릴스 등 숏폼(수십 초 분량의 짧은 동영상)을 보신 적이 있나요? 최근에는 1분 미만의 짧은 콘텐츠에 대한 사람들의 선호 현상이 늘어나며, 해당 영상에 중독된 사람들이 늘어나고 있습니다. 지금 이 글을 읽고 있는 순간에도 전 세계 수십억 모바일 사용자들은 수백억, 수천억 회의 숏폼을 무한재생 형태로 보고 있을 것입니다. 숏폼 콘텐츠에 중독되는 것은 마약이나 알코올과 같은 물질 중독과 유사한 양상을 보이고 있으며, 우리가 항상 가지고 다니는 스마트폰
정신의학신문 | 신재현 정신건강의학과 전문의 ※ 대담자: 강남푸른정신건강의학과 신재현 원장님(이하 ‘신’), 이규홍 원장님(이하 ‘이’) 신: 오늘은 정신과 전문의 이규홍 선생님을 모시고 인지행동치료 중 강박증의 인지치료는 과연 어떻게 하는 것인지에 대해서 좀 더 구체적으로 말씀해 드리도록 하겠습니다. 강박증이란 무엇인가요?이: 다음 두 가지가 있는 경우를 말합니다. 1) 강박사고 – 원치 않는 생각들이 반복적으로 머릿속으로 들어온다. 2) 강박행동 – 이에 대해서 일상생활에 지장을 주는 반복적인 행동을 한다.강박행동은 겉으로 드러
정신의학신문 | 이희건 정신건강의학과 전문의 배가 고프지 않은데도 끊임없이 무언가를 먹고 있었던 적이 있으신가요? 배고픔 수준을 완화시키려고 하기보다는 정신적으로 만족감을 얻기 위해 이미 배가 부름에도 불구하고 음식을 먹게 된다면 ‘음식중독(food addiction)’을 의심해 보아야 합니다. 음식중독은 아직까지는 정신질환의 진단 및 통계편람(DSM)에서 공식적인 진단 체계 중 하나로 범주화되어 있지는 않지만, 최근 비만율의 지속적 상승, 풍부한 양의 음식, 자극적인 가공 식품, 고열량 식품에 쉽게 접근할 수 있는 환경의 영향으로
정신의학신문 | 이호선 정신건강의학과 전문의 아침마다 시작되는 등원전쟁, 겪고 계신 분들 있으신가요? 빨리 아이를 어린이집이나 학교에 등원시킨 후 출근을 해야 하는데 떨어지지 않으려고 떼를 쓰고 우는 아이 때문에 힘들었던 경험 가지고 계신가요? 어린이집에 가기도 전에 머리가 아프다, 배가 아프다고 하면서 짜증을 부리고 안 가면 안 되냐는 말을 계속 하는 경험, 가지고 계신가요? 처음에는 아이가 지속적으로 두통, 복통과 같은 신체적 증상을 호소하기 때문에 소아과를 찾게 되지만, 병원 방문 결과 원인을 발견하지 못하는 경우가 많이 있습
정신의학신문 | 신재현 정신건강의학과 전문의 ※대담자: 강남푸른정신건강의학과 신재현 원장님(이하 ‘신’), 이규홍 원장님(이하 ‘이’) 신: 오늘은 인지행동치료가 무엇인지, 강박증의 인지행동치료를 어떻게 할 것인지, 어떤 과정을 거쳐서 하게 되는지, 얼마나 효과가 좋은 치료 방법인지 이야기를 나누겠습니다. 오늘은 인지행동치료에 진심이신 전문가 이규홍 선생님을 모시고 함께 이야 기를 나눠볼 계획입니다. 이규홍 선생님, 소개 한번 해 주시죠.이: 안녕하세요, 저는 지금 강남푸른정신건강의학과 의원에 재직 중인 정신과 전문의 이규홍이라고
정신의학신문 | 우경수 정신건강의학과 전문의‘아. 그건 안 하면 안 될까? 나는 복잡한 일이 딱 질색이라서. 괜히 시도했다가 거기서 안 한다고 거절하면 어떡해… 그럼 나만 또 상처받는 거잖아. 그냥 애초에 처음부터 아쉬운 소리 안 하면 괜찮은 일인데 말이야.’ A씨는 새로운 일을 시도해 보라는 팀장의 말에 이와 같은 생각이 머릿속에서 떠나지 않습니다. 주말에 같이 타 부서 사람들이랑 술이나 마시자는 제안도 받았는데, 거기서 인정은 제대로 받을 수 있을지, 사람들이 날 좋아할지에 대한 두려움이 커서 약속에 가고 싶지 않습니다. 이러한
정신의학신문 | 황인환 정신건강의학과 전문의 지난 칼럼에서 경계선 성격장애가 무엇이고, 어떠한 어려움을 겪는지와 치료 방법에 대해 다루었습니다. 이번 칼럼에서는 경계선 성격장애를 가진 개인의 내면에 대해 좀더 심도있게 다루고자 합니다. 지난 칼럼에서 언급했듯이 경계선 성격장애의 핵심적인 특징 중 하나는 불안정한 자기정체성입니다. 자신이 한 사람으로서 얼마나 의미가 있는지, 존재만으로 살 만한 가치가 있다는 생각을 어려워합니다. 자신이 무엇을 하고 살아가야 할지, 자신의 가치에 대해 혼란스러워하기 때문에 매우 의존적이고, 깊은 우울감
정신의학신문 | 장승용 정신건강의학과 전문의 여성이 남성에 비해 우울증을 앓고 있는 비율이 높다는 사실 알고 계셨나요? 여성이 우울증에 걸리는 평생 유병률은 25% 이상으로 남성의 약 2배이며, 사춘기에서 갱년기까지 다양한 연령대의 여성이 우울증에 걸릴 확률이 높다고 합니다.이는 여성호르몬이 기분과 의욕에 관여하여 우울증을 포함한 기분장애의 발병과 높은 관련성을 가지고 있기 때문입니다. 그렇기에 여성 호르몬이 급격히 변동하는 시기인 출산 직후와 폐경을 맞이하는 갱년기에 특히 우울증에 걸릴 확률이 높아지며, 남성 호르몬 분비가 감소하
정신의학신문 | 최명제 정신건강의학과 전문의 ▷ 알츠하이머는 치매의 또 다른 이름이다?아닙니다. 흔히 알츠하이머와 치매를 동일한 질병으로 간주하고 있으나, 실제로 알츠하이머는 치매의 일부분에 해당하며, 차지하는 비율은 약 70% 정도입니다. 알츠하이머 다음으로 많이 분포하고 있는 병은 혈관성 치매로 약 20% 정도 차지한다고 볼 수 있습니다. ▷ 치매 증상은 단순히 기억을 잃어버리는 것이다?아닙니다. 치매 증상 중 기억 상실이 차지하는 비중이 높기는 하지만, 최근 정신질환 진단 및 통계 매뉴얼에서 치매 진단 기
정신의학신문 | 이성찬 정신건강의학과 전문의 잠들기 전까지 스마트폰을 하다 늦게 잠들어 다음 날 일이나 공부에 집중하기 어려운 적이 있었나요? 잠깐이라도 나의 주변에 스마트폰이 없으면 불안하거나 초조한 적이 있었나요?손이나 주머니에 넣어 두고 스마트폰을 찾았거나 폰을 찾았는데도 보이지 않아 머릿속이 하얗게 되어 버린 적이 있나요?집중해야 하는 중요한 회의나 모임에서도 자꾸 스마트폰에 눈길이 가고 만지고 싶었던 적이 있나요? 마지막으로 스마트폰이 없다면 살 수 없을 것 같다는 생각이 든 적 있나요?아마도 현대인들 대부분이 위의 질문들
정신의학신문 | 정희주 정신건강의학과 전문의 뇌의 기분을 조절하는 부위에 이상이 생겨 발생하는 장애를 '기분장애'라고 하며, 우울 증상만 나타나는 경우 '단극성 우울장애'라고 할 수 있습니다.단극성 우울장애 중 '주요 우울장애'의 경우 우리가 흔히 아는 우울증을 의미하며, 심각한 우울 상태를 보이는 경우나 체중 변화, 둔해짐, 짜증, 행동 증가와 같은 증상이 뚜렷하게 나타나는 경우 진단을 내릴 수 있습니다.단극성 우울장애는 보통 성실하고 꼼꼼하며 책임감이 강한 사람들이 취약합니다. 스트레스가 원인이 되어 발병하는 경우가 있고, 원인
정신의학신문 | 장승용 정신건강의학과 전문의 “아~ 피곤하다, 피곤해!” 피로함은 현대인들이 가장 많이 호소하는 건강 문제 중 하나입니다. 쉽게 풀리지 않고 오랜 기간 지속되는 피로감은 ‘만성피로 증후군’이라는 질병으로 분류될 만큼 간과할 수 없는 문제죠. 가벼운 피로감은 일시적인 과로나 스트레스로 인해 기운이 없거나 졸음이 쏟아지는 등의 증상으로 우리 몸에 신호를 보내옵니다. 이럴 때는 충분한 수면이나 휴식을 취하는 것만으로도 피로가 완화되거나 풀리지요.그런데 충분히 신체적인 휴식을 취했는데도 불구하고 풀리지 않는 피로감은 대체
정신의학신문 | 이성찬 정신건강의학과 전문의 우리나라에서는 45~64세에 해당하는 여성을 중년 여성이라 지칭하고 있으며, 이들은 해가 지날수록 지속적으로 증가하는 추세를 보이고 있습니다. 그리고 지속적으로 평균 수명이 늘어나고 있으며, 특히 여성의 경우 남성보다 평균 수명이 길고, 중년 여성은 전체 인생주기의 절반에 해당한다는 점도 고려하였을 때, 중년 여성의 건강 문제에 대해 관심을 가져야 합니다. 특히, 우리나라와 같은 동양 문화권에서는 전통적으로 감정 표현을 억압하고, 분노 표현을 하지 않는 것을 덕목으로 여겨왔습니다. 따라서
정신의학신문 | 김남욱 정신건강의학과 전문의 진료실에서 ADHD를 처음 진단받는 아동을 볼 때와 성인을 볼 때는 다소 차이가 있습니다. 아동의 경우에는 부모님과 함께 다양한 주 호소 증상(산만하다, 장난을 참지 못한다, 수업 시간에 집중을 못한다, 친구들과 어울리지 못한다.)을 가지고 내원합니다. 대개 보호자 분들은 충동적이라는 말을 공격적이라고 생각하고 있고, ADHD 아동에 대하여 못된 말썽꾸러기라는 이미지를 가지고 계신 경우가 많아서 ADHD 진단을 받더라도 납득하기 어려워하시는 경우도 많습니다. 그래서 치료적 개입까지 가는